肉毒桿菌素是一種純化後的蛋白質,是從細菌的分泌物質,經過高科技純化萃取的蛋白質。主要成分為高度純化的 A 型肉毒桿菌素,是一種神經傳導的阻斷劑,用以治療過度活躍的肌肉,可讓造成皺紋或咀嚼肌、小腿肌的肌肉放鬆,變成一個平滑、年輕、且更有青春活力的容顏。
業界使用肉毒的範圍非常廣泛,舉凡抬頭紋、魚尾紋、眉間紋、眼下小細紋,以及臉部表情像八字眉、下垂嘴角等,亦有適應症外使用來減少肌肉像國字臉、蘿蔔腿,都可藉由施打肉毒桿菌獲得一定程度的改變;但一般我們都建議施打劑量跟頻率要控管好,因為肉毒並非「治療」皺紋,而是透過「阻斷神經肌肉聯繫」的「現象」,讓肌肉放鬆看起來讓皺紋減少,若是施打太多或者頻率太普遍,多數會造成肌肉或神經的變異,讓臉部變得僵硬不自然,很多歐美明星施打過多的現象,網路上都可以查詢到不少失敗的案例,但是針對動態紋路,慎選醫師跟適量的施打,肉毒的確是一個不錯的抗皺選擇。
人的臉部表情是由多道肌肉控制,作為神經傳導的長期過程形成了動態紋路,每條肌肉延伸的動態紋路範圍不同,像是較淡的魚尾、抬頭或者較明顯深層的下巴皺褶與木偶紋,當然,肉毒在醫美的作用就是放鬆臉部肌肉,讓緊繃的肌肉獲得舒緩,臉部的皺痕與皺褶也會隨之減少,變得更平滑、緊緻。
除了醫學美容外,肉毒也常用於眼瞼痙攣等現象,就是控制我們眼皮閉合的肌肉「眼輪匝肌」產生了不正常的皺紋,導致眼睛開合異常,這時眼科醫師也會選擇肉毒作為治療。
對於臉部線條與皺痕的修飾,尤其是動態紋路,肉毒桿菌算是業界常用的入門微整,常用於抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋、眉間紋、木偶紋、笑紋、嘴角紋,訪間也擅長使用肉毒注射於髮際線與下顎輪廓,運用肌肉放鬆與拉扯的原理讓全臉有提拉緊緻的效果,可視為初階的臉部拉提。
但是,肉毒並非全然完美,它無法永久、需要持續性的不補打,但是補打的週期卻是關鍵,過量或者頻繁都會導致肌肉收縮異常,變得笑容假假、臉部線條顯得僵硬。 每個療程都是專屬的治療方向,老化與皺紋的產出原因往往不僅是肌肉組織的問題,可能還有更多因素造成,像是環境自由基、紫外線、膠原蛋白流失等原因間接影響皮膚細胞的變化與損傷。
肌肉中內的神經細胞含有球形膠囊,內有神經遞質分子,如乙醯膽鹼等可傳遞神經尋號朝向肌肉纖維,肉毒桿菌的主要結構是以雙硫鍵接合的兩條多胜肽(輕鏈及重鏈),其中重鏈會吸附到運動神經末梢細胞膜而使整個肉毒桿菌素蛋白復合體被吞入,而輕鏈本身是一種蛋白酶,可以破壞突觸濾泡(synaptic vesicles)的融合蛋白,抑制乙醯膽鹼(acetylcholine)的分泌,造成肌肉痲痹收縮的作用,減少皺紋的產生來達到各種醫療用途,除應用於美容除皺外,也用於眼科的治療眼瞼痙孿與抑制汗腺分泌。
肉毒桿菌素的注射,可阻止會引響肌肉的乙醯膽鹼釋放,讓肌肉達到放鬆、除皺的狀態;並且令肌肉肥大的部份,經過肉毒桿菌素的療程施打,減少肥大部分的肌肉運動,達到視覺上雕塑臉部線條的功能,但由於神經末梢會再生,因此注射一次只能維持6個月~1年,再依自己的狀況回診補打。