[新聞] 日本醫生手術事故致死18人震驚社會

日本群馬大學醫學部附屬醫院第二外科的一名醫生被疑施行腹腔鏡手術致死8人、開腹手術致死10人的事件連日震驚日本社會。
該醫院委托外部專家組成的調查委員會周二(3月3日)召開記者會宣佈最終調查報告說,該名涉嫌醫療事故的40多歲外科醫生2011年到2014年期間,施行腹腔鏡切除部分肝臟手術後3個月內死亡的8名患者「全部存在手術過失」原因,而同一醫生執刀的開腹手術也有10例死亡記錄。

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該醫院院長野島美久同日召開記者會說:「為醫院造成患者和遺屬莫大的心痛和憂慮道歉,並沉重接受事態結果」。受到事件衝擊,該醫院所有肝膽腎臟手術全部叫停,但各大日本傳媒紛紛質疑醫院的體制,警惕日本是否還存在這種草菅人命的醫院。官方電視台NHK周三說「即使其中一年內腹腔鏡手術致死4人,醫院竟也不曾調查過」。
先進的醫療國
日本是擁有先進醫療技術、器材與體制的國家。BBC中文網記者2月份親身在東京一所規模不大的紅十字會醫院目睹並感受了日本的先進醫療體制,從手術本身到手術前後每個細微環節,醫院和醫生以及大部分護士都盡了可能連病人和家屬都想不到的救治、護理責任。
外科醫生更是從早到晚在醫院,周末早上也照樣巡房、診視,辛苦異常。在完善的醫療體制下,病人除了心理原因,基本完全無需家屬照顧,有的醫院還設有專為家屬治療心理不安的部門。
日本是全民加入政府醫療保險的體制,繳納的年費根據收入高低,從零到幾十萬日元不同,治病時的醫療費每人也依據年齡、收入,個人負擔1至3成不等,其餘由政府支付。除了整容或與美容有關的範圍,以及少數極為尖端的醫療外,政府幾乎承擔所有醫療。
以接受一次開腹手術並住院一個月的病人醫療、伙食費為例,個人負擔約10萬至30萬日元(約830至2500美元)。個人花費懸殊主要因病房標凖而異,在東京等都市,4人病房一天收費根據醫院不同約6000日元(50美元)前後,但單人病房的收費則通常約3倍起可高達20倍。
不過,都市以外的許多醫院設有政府醫療保險承擔的多人低標凖房,而且日本有不少在某個科目比都市的醫院醫療更先進的著名地方醫院。
草菅人命醫院
群馬大學醫學部附屬醫院的手術事故是去年由《讀賣新聞》揭露後,去年7月醫院委托調查的。一名丈夫在接受該名外科醫生手術後死亡的60多歲婦女說,手術前醫院沒向她和丈夫說明風險,還被告知兩周就可出院,手術後病情惡化時醫院也沒作出適當對應。
日本消化器學會說明「肝臟雖不能全切除,但剩下4分3如果正常也能生存。如果判斷切除後剩下的肝臟不能充分發揮機能,就不能施行手術。肝臟手術一周後惡化,則是剩餘肝臟不能充分發揮機能」。
調查委員會報告稱,年齡都在60至80歲的腹腔鏡手術後死亡患者5男3女,都是手術後兩周至3個月內死亡。
日本外科學會理事長國土典宏也出面澄清腹腔鏡說:「年年增加的腹腔鏡手術並不比開腹手術死亡率高」,他說:「現在肝臟手術中,腹腔鏡是被廣泛使用的手術方法」。
主管醫療機關的日本政府厚生勞動省也表明了立場,厚生勞動大臣鹽崎恭久說:「厚生省將正確把握手術與死亡的因果關係,在聽取醫院說明等手續後作出適當對應,希望大學盡快開始詳細調查和檢視,並基於結果制定改善對策和提交報告」。
(責編:蕭爾)

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